Start »  Ratujemy polskie szpitale »  Zasady programu »  Szczegóły informacji

  Zasady programu

Rada Ministrów przyjęła program oferujący jednostkom samorząd w terytorialnych skuteczną pomoc w restrukturyzacji organizacyjno-prawnej zakładów opieki zdrowotnej.

Podstawowe korzyści i cele programu

Cele programu „Ratujemy polskie szpitale”:

  • wsparcie dla jednostek samorządu terytorialnego, które dążą do poprawy efektywności udzielania świadczeń zdrowotnych i promowania racjonalnych zasad gospodarowania w zakładach opieki zdrowotnej,
  • wspieranie rozwoju, wzrost konkurencyjności poprzez utworzenie stabilnych ekonomicznie podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych w systemie ochrony zdrowia, w ramach realizacji zadań własnych jednostek samorządu terytorialnego,
  • spłata części zobowiązań przejętych przez jednostki samorządu terytorialnego po „przekształceniu” samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej w niepubliczne samorządowe zakłady opieki zdrowotnej

Podstawowe korzyści wynikające z utworzenia zakładu opieki zdrowotnej przez spółkę kapitałową:

  • przejrzysty nadzór właścicielski,
  • efektywny sposób zarządzania,
  • przejrzysta gospodarka finansowa zarówno w zakresie zarządzania wewnątrz jednostki, jak i jej funkcjonowania w otoczeniu,
  • możliwość skorzystania z przepisów o postępowaniu naprawczym w przypadku niewypłacalności spółki.

Program koresponduje ze Strategią Rozwoju Ochrony Zdrowia w Polsce w latach 2007 – 2013 przyjętą przez Radę Ministrów. Realizacja programu przez samorząd uzależniona jest od pozytywnej oceny Banku Gospodarstwa Krajowego i Narodowego Funduszu Zdrowia, co zwiększy racjonalność gospodarowania środkami publicznymi. Program został opracowany z uwzględnieniem doświadczeń zakładów opieki zdrowotnej przekształconych w latach 1999 – 2008.

W jaki sposób samorządy mogą skorzystać z pomocy?
Jednostka samorządu terytorialnego musi przygotować program reorganizacji w podległych szpitalach, w którym zostaną przewidziane zasady i harmonogram przekształcenia samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej. Wnioski o objęcie programem składane będą do wojewody właściwego ze względu na siedzibę publicznego zakładu opieki zdrowotnej.

Działania samorządu – krok po kroku
Samorządy - organy założycielskie SP ZOZ-ów – biorące udział w programie „Ratujemy Polskie Szpitale” umożliwiającym reorganizację i restrukturyzację szpitali, będą musiały przejść następujące etapy:

  • przygotowanie programu naprawczego,
  • ocena programu naprawczego pod kątem adekwatności i możliwości jego realizacji - NFZ przeprowadzi audyt medyczny i ocenę możliwych do wypracowania przychodów; BGK – ocenę ekonomiczno- finansową,
  • podpisanie umów z ministrem zdrowia - jako efekt zaakceptowanych i pozytywnie ocenionych przez wojewodę planów restrukturyzacyjnych,
  • likwidacja SPZOZ i powołanie spółki prowadzącej NZOZ oraz realizacja programów naprawczych

Instrumenty wsparcia finansowego
Program „Ratujemy polskie szpitale”, w obecnej formie, zawiera pięć podstawowych instrumentów wsparcia finansowego samorządów, które prowadzą szpitale:

1.

Jednostka samorządu otrzyma dotację na spłatę przejętych (po likwidacji) zobowiązań publicznoprawnych SPZOZ.
Maksymalna wysokość dotacji to wysokość przejętych zobowiązań publicznoprawnych z dnia 31.12.2009, niespłacona w dniu przekształcenia. Kwota ta jest pomniejszana o wartość spłaconych zobowiązań, natomiast powiększana przez zobowiązania powstałe pomiędzy 31.12.2009 a dniem przejęcia zobowiązań.

2.

Jednostka samorządu otrzyma dotację w wysokości podatku VAT od majątku wniesionego aportem do spółki kapitałowej prowadzącej NZOZ.
Wysokość dotacji to 22% od wartości wniesionego majątku.

3.

Jednostka samorządu otrzyma dotację, jeśli przejmie kredyty bankowe zaciągnięte przez SPZOZ na restrukturyzację na mocy art.34 ust 1 pkt 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2005 r. o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej. Maksymalna wysokość przejętych kredytów, a co za tym idzie dotacji, to wysokość zobowiązania wobec banku na dzień 31 grudnia 2008.
Przykład: SPZOZ spłacał kredyt zaciągnięty na restrukturyzację na mocy ustawy o restrukturyzacji w bankach komercyjnych. Na dzień 31 grudnia 2008 pozostało do spłaty 250 tys. PLN, samorząd w dniu zakończenia likwidacji przejął 230 tys. PLN, w związku z czym dotacja dla samorządu będzie wynosić właśnie 230 tys. PLN.

4.

Jednostka samorządu otrzyma dotację, po przejęciu zobowiązań cywilnoprawnych SPZOZ (na przykład zaciągniętych w bankach) i zawrze z wierzycielami ugodę. Maksymalna wysokość dotacji to równowartość kwoty wynikającej z zawartej ugody.
Przykład: SPZOZ zaciągnął kredyt w dwóch bankach komercyjnych na łączną wysokość 1 mln. PLN. Zadłużenie zostało przejęte przez organ założycielski. W jednym banku samorząd zawarł ugodę umarzającą 50 tys. PLN odsetek, a w drugim 100 tys. PLN kwoty głównej. Wysokość dotacji od Ministerstwa Zdrowia będzie wynosić 150 tys. PLN. Aby otrzymać dotację z tego tytułu musi nastąpić faktyczne umorzenie kwoty przez wierzyciela.

5.

Jednostki samorządu terytorialnego, które przekształciły zakłady opieki zdrowotnej pomiędzy 1 stycznia 2000 a dniem wejścia w życie Uchwały otrzymają dotację na spłatę zobowiązań publicznoprawnych przejętych po likwidacji zakładu.
Przykład: Powiat przekształcił szpital w 2002 roku, przejął zobowiązania w wysokości 10 mln. PLN, z czego zobowiązania publicznoprawne stanowiły 60%. Kwota dotacji dla tego powiatu będzie wynosić 6 mln. PLN (niezależnie, czy to zobowiązanie zostało spłacone, czy nie).

Wysokość dotacji będzie się różnić w poszczególnych jednostkach, w zależności od struktury zadłużenia.
Program wieloletni realizowany będzie w latach 2009 - 2011